コレステロールを下げる薬

プラバスタチン、シンバスタチン、フルバスタチン、アトルバスタチンは、それぞれ、コレステロールの合成をオサエ、ＬＤＬ受容体の活性を促す薬です。これらは、コレステロールを下げる薬なのですが、副作用として、肝障害、ＣＰＫ上昇、横絞筋融解症などを併発するおそれがあります。薬品の種類は、HMG-CoA還元酵素阻害薬と呼ばれるものになります。

とっても難しい話ですね。すいません。

■言葉の意味

スタチン（英：Statin)、またはHMG-CoA還元酵素阻害薬は、HMG-CoA還元酵素の働きを阻害することによって、血液中のコレステロール値を低下させる薬物の総称である。

横紋筋融解症が発生した場合、骨格筋が壊死を起こし筋細胞中の成分が血液中に浸出し、筋肉が障害されて筋肉痛や脱力感等の症状があらわれ、次第に疼痛や麻痺・筋力減退・赤褐色尿などの症状が発現する。放置した場合には腎不全などの臓器機能不全を発症し、死に至る場合が多い。症状の進展は速く、早期発見・早期治療が適わない場合には治癒率が著しく低くなる病気である。

メバスタチン（製品化されず）の発見以降、8種類のスタチンが日本および海外の製薬会社から医薬品として販売されている。
スタチン 主な商品名 製薬会社 備考
アトルバスタチン リピトール アステラス製薬/ファイザー －－－－－－
シンバスタチン リポバス（Zocor） 万有製薬/メルク －－－－－－
セリバスタチン セルタ(武田)、Baycol バイエル社 副作用のため2001年以降各国で回収対象
ピタバスタチン リバロ 興和創薬 －－－－－－
プラバスタチン メバロチン（Pravachol） 第一三共/ブリストル・マイヤーズ スクイブ 製品化は1989年、後発医薬品あり
フルバスタチン ローコール ノバルティスファーマ/田辺三菱製薬 －－－－－－
メバスタチン （未製品化） －－－－－－ 最初に発見されたスタチン（1973年）
ロスバスタチン クレストール 塩野義製薬/アストラゼネカ －－－－－－
ロバスタチン メバコール メルク 初めて製品化されたスタチン（1987年）

ウィキペディアによると、

コレステロールを下げる薬の副作用

スタチンの投与によってみられる副作用には、腹痛・発疹・倦怠感などのほかに、重篤なものとして横紋筋融解症・ミオパシー・肝機能障害・血小板減少などがある。このうち横紋筋融解症は急激な腎障害を伴うことがあるため、投与時にはクレアチンキナーゼやミオグロビンなど筋原酵素の動態に注意を払う必要がある。

また、脂質降下薬の一種であるフィブラート系薬剤とスタチンを併用すると、横紋筋融解症の発生リスクが高まることが知られており、これら2剤の併用は原則禁忌とされている。2001年にはセリバスタチンとゲムフィブロジル製剤を併用した症例で高頻度に横紋筋融解症が発生することが報告され、セリバスタチン製剤の自主回収が行われた[10]。